"تقيم مستوي بروتين اللبتين في مرضي الالتهاب الكبدي المزمن سي"

اشرف نبيل ابراهيم فرج عين شمس الطب الأمراض الباطنة الماجستير 2003

اللبتين هو بروتين 16 كيلو دالتون يتم تصنيعه بواسطة الجين المسمى "" و ب "" ويتم إفرازه فى الخلايا الدهنية فى الإنسان . يرتبط اللبتين بمستقبلاته فى منطقة ما تحت المهاد حيث يؤدي إلى فقدان الشهية وزيادة إنتاج الحرارة وزيادة معدل الأيض . وفى الإنسان يدور اللبتين فى الدم نصفه بصورة فردية والنصف الأخر فى صورة متحدة مع البروتينيات ومن أهم المواد التى تؤدي إلى زيادة فى أفراز هرمون اللبتين هي .. إنترلوكين- كورتيزون والأنسولين وبسبب زيادة هذه المواد فى مرضى تليف الكبد وتشمعه نتيجة الإلتهاب الكبدي الفيروسي سي ذلك المرض الذي يصاحبه زيادة فى النشاط الايض وتغير فى تركيب الجسم فمن المتوقع زيادة مستوى هرمون اللبتين فى مرضي الإلتهاب الكبدي الفيروسي سي وخصوصاً بعد حدوث التليف .

الهدف من هذه الدراسة هو قياس نسبه هرمون اللبتين في مرضي الإلتهاب الكبدي الفيروسى سي وعلاقته بالعد الفيروسي والتأثير الهستوباثولوجي للمرض .

ولقد شملت هذه الدراسة 60 حالة وهم :

·     30 حالة من مرضي الإلتهاب الكبدي الفيروسي سي .

·     30 شخص أصحاء لا يعانون من أي مشاكل مرضية فى الكبد .

ولكل حالة تم عمل الأتي ..

·     التاريخ المرضي الكامل مع فحص أكلينيكي شامل .

·     قياس مؤشر كتلة الجسم .

·     تحليل سكر صائم وبعد ساعتين .

·     وظائف الكبد وتحليل وظائف الكلي .

·     تحليل بول كامل وتحليل براز كامل .

·     دلالات الفيروس (ب) ، (س) .

·     أشعة تليفزيونية على البطن .

·     أخذ عينة من الكبد .

·     قياس مستوى هرمون اللبتين فى المصل .

وكانت النتائج على النحو التالي ..

·     مستوى اللبتين كان أعلي فى مرضى الإلتهاب الكبدي بصورة واضحة عنه فى الأشخاص الأصحاء .

·     لم تكن هناك علاقة واضحة بين مستوى اللبتين ومؤشر كتلة الجسم فى مرضى الإلتهاب الكبدي الفيروسى سي  وذلك يعود إلى أن مرضى الإلتهاب الكبدي الفيروسى سي – وخصوصاً بعد حدوث التليف- مصاحبين بإستسقاء مع تورم بالساقين مما يعطي إنطباعاً خاطئاً عن زيادة غير فعلية فى الوزن .

·     لا يرتبط زيادة نسبة اللبتين بزيادة أنزيمات الكبد أو نسبة الصفراء .

·     هناك علاقة بين زيادة نسبة اللبتين وتركيز البرثرومبين .

·     هناك علاقة بين مستوى اللبتين والعد الفيروسي .

·     هناك علاقة بين مستوى اللبتين والتأثير الهيستوباثولوجي للفيروس على الكبد .

وفى النهاية فإنه يجب إجراء العديد من الدراسات لدراسة العلاقة بين مستوى هرمون اللبتين ونوع وكم الفيروس الذى يصيب الكبد ."


انشء في: سبت 5 يناير 2013 16:26
Category:
مشاركة عبر